طلب تقديم بلاغ عن مخالفه

البريد الإلكتروني

أسم مقدم البلاغ :

المجموعه المنتسب اليها مقدم البلاغ

القسم الذى حدثت به المخالفه : اكتب اسم القسم

تفاصيل جانبيه اكتب تفاصيل تفيد فى التحقيق

أقصى عدد للأحرف : 300 حرف المتبقي : 300 حرف

أسم المخالف : اكتب الاسم بالكامل

المجموعه المنتسب اليها المخالف :

القسم الذى حدثت به المخالفه : اكتب اسم القسم

هل تم اعلام العضو المخالف بالخطا سيتم مراسله العضو المخالف للتاكد من صحه الافادة

نعم

لا

طبيعة ونوع المخالفة : أكتب هنا وصف وشرح كامل لطبيعة ونوع المخالفة :

تاريخ أرتكاب المخالفة وتاريخ العلم بها : أكتب هنا تاريخ أرتكاب المخالفة وتاريخ العلم بها

القسم الذى حدثت فيه المخالفة : أكتب هنا اسم القسم

صور تثبت أرتكاب المخالفة : أرفق هنا الصور التى تثبت أرتكاب المخالفة

أسماء أعضاء اخرين اشتركوا فى أرتكاب المخالفة : اكتب اسماء الاعضاء المتواطئين مع المخالف

أية معلومات أو تفاصيل أخرى : أكتب هنا أية معلومات أو تفاصيل أخرى تود إضافتها

تاريخ تقدم البلاغ : أكتب هنا تاريخ تقديم البلاغ الخاص بكم

مرفقات اختياري

مرفقات 1

كود التحقق

معلومات مقدم البلاغ